Apport de l'arthroscanner dans la recherche de fissure méniscale

Présentation clinique

Sportif de 25 ans pratiquant le football, douleur postéro-latérale d'apparition brutale, suspicion de fissure du ménisque latéral.

IRM

En IRM, visualisation d'une anomalie de signal linéaire de la corne postérieure du ménisque latéral, apparaissant en hypersignal en pondération T2 FS et semblant toucher la surface articulaire inférieure du ménisque (flèche verte), correspondant topographiquement aux douleurs ressenties par le patient, mais sans franche périméniscite visible.

Sagittal T2 FS

Scanner

Un arthroscanner complémentaire est réalisé et démontre la présence d'une fissure méniscale longitudinale incomplète (flèche rouge), très proche du mur méniscal postérieur qui présente un aspect soufflé après remplissage de la fissure par le produit de contraste.

Notez par ailleurs l'arthropathie mécanique tibio-fibulaire proximale avec ostéophytose marginale (flèches bleues).

Sagittal arthroscanner